Module 2 : Pharmacologie fondamentale – Certaines drogues et autres substances (CDAS)

Leçon 1

Psychostimulants/amphétamines – Effets indésirables courants

Bien des effets indésirables associés au méthylphénidate et aux amphétamines sont légers, de courte durée et réversibles en ajustant les doses ou leur fréquence. Les effets indésirables sont similaires pour le méthylphénidate et pour les amphétamines. Les effets indésirables correspondent en fait aux extrêmes des effets thérapeutiques, notamment l’anorexie ou la perte d’appétit (80 %), les troubles du sommeil (entre 3 et 85 %) et la perte de poids (entre 10 et 15 %). Les effets secondaires moins fréquents comprennent une augmentation du rythme cardiaque et de la tension artérielle, des maux de tête, un retrait social, la nervosité et l’irritabilité, des douleurs à l’estomac et un effet de rebond de l’irritabilité et l’instabilité émotive. Un ralentissement de la croissance peut se produire, mais ces substances n’influencent pas la taille à l’âge adulte (Poole Arcangelo et Peterson, 2013).

L’usage prolongé peut causer de la tolérance aux effets positifs de ces drogues sur l’humeur, toutefois il ne semble pas se développer de tolérance aux effets bénéfiques visant le traitement du TDAH ou de la narcolepsie. Les amphétamines peuvent créer une très forte dépendance psychologique, qui mène à une consommation compulsive (Association des pharmaciens du Canada, 2014). Il faut encourager les patients à faire un suivi régulier pour surveiller leur réaction aux médicaments.