Module 5 : Suivi et évaluation

Leçon 1

Résultat d’apprentissage

Décrire les méthodes adéquates de suivi et d’évaluation des patients qui reçoivent des ordonnances de CDAS.

Introduction

Le suivi de patients avec une ordonnance de CDAS est un élément essentiel de tout plan thérapeutique. Ce suivi comprend une évaluation et l’identification d’un équilibre entre l’efficacité des CDAS, le plafonnement des effets bénéfiques et tout effet indésirable. Des lignes directrices soutiennent le suivi des patients qui prennent des opioïdes et autres CDAS.

Les lignes directrices en matière de suivi dans le Canadian Guideline for Safe and Effective Use of Opioids for Chronic Non-Cancer Pain (NOUGG, 2017) soutiennent l’évaluation comme moyen de trouver le juste équilibre entre trois éléments :

1. Efficacité : amélioration des fonctions ou diminution de l’intensité de la douleur d’au moins 30 %.
2. Plafonnement : plafonnement de l’efficacité (après quoi des augmentations de la dose apportent très peu de bienfaits).
3. Effets indésirables/complications : bien que de tels effets pourraient se manifester, leur gestion doit être possible.