Module 4 : Volet thérapeutique

Leçon 4

Réduction progressive des opioïdes

Introduction

La Canadian Guideline for Safe and Effective Use of Opioids for Chronic Non-Cancer Pain (ligne directrice canadienne pour l’usage sûr et efficace des opioïdes pour la gestion des douleurs chroniques non liées au cancer; en anglais seulement) fournit des recommandations pour la réduction progressive des opioïdes (NOUGG, 2017).

La réduction progressive des opioïdes est souvent nécessaire lorsqu’une dépendance s’est installée et qu’aucun opioïde ne semble soulager la douleur ou permettre l’atteinte des objectifs fonctionnels. Elle peut également être nécessaire lorsque la consommation à long terme de doses élevées semble entraîner de l’hyperalgésie ou une sensibilisation à la douleur.

Les opioïdes doivent toujours être réduits progressivement de façon attentive et consciencieuse. Il ne faut pas simplement arrêter leur administration. Les patients doivent faire l’objet d’un suivi étroit au cours du processus.

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